近日，随着13万元违规资金全额退回省级账户，海南省琼中县黎母山镇中心卫生院（新进院区）医保违规问题整改到位。此前，在2025年医保基金使用监管市县交叉检查中，检查组发现该院在2023年1月1日至2025年6月30日期间，存在超标准收费、串换项目、过度检查、重复收费以及将不属于医保支付范围的医药费用纳入结算等违规行为。“交叉检查发现了问题，如果整改不到位，监督就会打折扣。”琼中县纪委监委相关派驻纪检监察组负责人表示。针对移交的问题线索，琼中县纪委监委迅速介入，立足“监督的再监督”职责，依托“室组”联动监督机制，将监督触角延伸至整改全过程，督促县医保局扛牢监管主体责任，对违规事实进行复核，约谈医院主要负责人，下发整改提醒；同时，对整改进度动态跟踪，实行销号管理，确保每一个违规行为都整改到位。在纪检监察机关督促下，该院迅速退回违规资金，并全面梳理管理漏洞，完善内部控费制度。这种“发现问题—执纪问责—推动整改”的监督闭环，有效避免了问题线索“一交了之”、整改落实“纸上谈兵”。琼中县纪委监委以此次交叉检查反馈问题整改为契机，推动职能部门举一反三，构建“医保牵头、纪委监委跟进、部门联动、社会监督”的监管格局。一方面，联合医保、公安、卫健、审计等多部门开展医保基金管理突出问题整治，各司其职、紧密配合，形成“排查—整改—巩固—提升”的工作闭环。另一方面，推动县医保局依托海南医保信息平台，构建起全流程智慧监管体系。今年以来，全县追溯码上传率达96.29%，智能审核系统自动提醒拦截金额195.3万元，拒付14.9万元。科技手段的介入，让监管从“事后处罚”向“事前提醒、事中拦截”转变，有效防止医保基金“跑冒滴漏”。此外，该县纪委监委督促职能部门出台琼中县定点医疗机构医保基金使用自查自纠工作制度，推动监管关口前移。2026年以来，全县参保率稳定在98.28%，发放医疗救助补助惠及群众4629人次，以实实在在的监管成效，守护群众的“看病钱”。（李立山 方中天）来源：中国纪检监察报(责编：王潇潇、任一林)
三月下旬，走进广西壮族自治区北海市金海湾红树林生态保护区，郁郁葱葱的红树林在微风吹拂下此起彼伏，宛如一片海上森林。潮水退去后的滩涂上，一群小生灵正惬意地享受着日光浴：招潮蟹挥动着鲜艳的大螯在泥滩上横行穿梭，弹涂鱼挺起强健的胸鳍在水中跳跃嬉戏，难得一见的幼鲎蜷缩在泥沙里缓慢爬行，再远处，成群的白鹭在树枝上歇息……红树林素有“海上森林”“海岸卫士”之称，其生态功能显著，既可防风消浪，又能净化海水，还能为鱼虾鸟类提供栖息之所。但是，红树林自行繁衍非常困难，生态系统也非常脆弱，受到损害后恢复周期较长。“红树林守护海岸，我们守护红树林”做好红树林保护修复工作，事关海岸生态、事关绿色发展，是一项功在当代、利在千秋的事业。习近平总书记多次强调，“保护珍稀植物是保护生态环境的重要内容，一定要尊重科学、落实责任，把红树林保护好。”“不断提升红树林等重要海洋生态系统质量和稳定性。”“红树林守护海岸，我们守护红树林。”北海市纪委副书记、监委副主任李晓东说，“近年来，我们把红树林保护修复作为政治监督的重要内容，在压紧压实政治责任、深化重点问题整治、建立长效机制等方面持续发力，细化工作方案，以有力监督保障党中央关于红树林保护修复的重大决策部署落到实处。”去年10月，该市合浦县纪委监委在日常监督中发现，上百亩红树林被互花米草侵占，因清理不及时导致红树林长势放缓，部分红树林品种出现植株受损。对此，合浦县纪委监委强化“室组地”联动监督，深入沿海村庄开展监督检查。针对履责不力、工作推进缓慢等突出问题，压紧压实相关职能部门红树林保护主体责任和监管责任，以制发整改函的形式，督促限期完成互花米草的清理工作。“目前，我们通过监督推动清理互花米草面积3000余亩，同时督促相关职能部门健全完善日常巡护、执法监管、宣传教育、应急处置、生态修复等制度机制。”合浦县纪委监委相关负责同志说。以办案破局，斩断伸向红树林的“黑手”办案是最有力的监督。“北海市纪委监委坚持以办案开路，聚焦红树林保护领域，严肃查处了合浦县林业局原局长王某某利用红树林营造和修复项目贪腐一案。”李晓东向记者介绍，该案是针对红树林生态保护领域开展的一次重点审查调查。如果说查办案件是红树林保护修复的刚性保障，那么以案促改促治便是对症施治的治本之策。“要针对王某某案件所暴露出的红树林修复、营造工程项目在可研设计、招标投标、工程实施、监理等各环节存在的问题，有针对性地修订和完善制度，形成长效机制，做到以制度管人管事管权。”不久前，北海市纪委监委向合浦县林业局发出纪检监察建议书，督促整改。合浦县林业局党组书记、局长黎铅坦言：“过去一段时间，我们在红树林保护领域制度建设、权力运行等方面还存在薄弱环节。”结合纪检监察建议书提出的整改要求，县林业局坚持问题导向、标本兼治，深入查摆项目招标投标等方面存在的廉洁风险点，制定整改方案。“我们建立了‘纪检监察+业务部门+林业专家’联动监督监管机制，将红树林生态修复项目纳入常态化监管重要内容。同时，开展生态环保领域警示教育，督促干部职工懂法纪、明规矩、知敬畏。”黎铅介绍。让“海上森林”愈发葱茏繁茂制度是否真落地、风险点是否真堵住？带着这些问题，合浦县纪委监委直奔一线开展“回头看”。“红树林种植生态修复项目设计单位选取流程有哪些步骤？你们如何开展招标投标工作？”日前，合浦县纪委监委第一纪检监察室主任刘振东一边翻看红树林种植生态修复项目资料台账，一边向县林业局工作人员了解问题整改落实情况。“为确保相关整改落实到位，我们成立由主要领导任组长的监督工作组，采取‘四不两直’的方式，直奔相关职能部门、沿海乡镇、排污口及重点工程、项目工地等现场，紧盯项目招标投标、工程建设实施、资金管理使用等关键环节精准开展监督检查。”刘振东说。“海上森林”，生机盎然。据了解，自2020年开展红树林保护修复专项行动以来，北海市累计营造红树林624公顷，修复红树林1642.85公顷，有效改善红树林生态系统，推动红树林生态系统质量整体提升。在北海，这场红树林保卫战还在继续进行。“下一步，我们将聚焦红树林保护修复中的关键环节和廉洁风险点，持续深化政治监督，推动形成责任清晰、协同高效、常态长效的保护管理格局，让这片‘海上森林’愈发葱茏繁茂。”北海市委常委，市纪委书记、监委主任韦怡强表示。（中央纪委国家监委网站 王霞 杨雅玲）(责编：王珂园、詹伟业)
Copyright © 中国内参调研网 All Rights Reserved.